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﹝梅毒口服什么药﹞梅毒口服什么药副作用小

导读梅毒要吃什么药才能治好呢?本文贡献者:【你不缺我i】, 疑问关键字:梅毒口服什么药, 下面就让磐石百科小编为你解答,希望本文能找到您要的答案!最佳答案治疗方案早期梅毒...

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梅毒要吃什么药才能治好呢?

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最佳答案治疗方案

早期梅毒(一期、二期、小于2年的隐性梅毒)

1.苄星青霉素 240万单位 肌注 每周1次 共3-4次。

优点:药效长,药物有效浓度在血液中可持续3-4周。注射次数少,便捷。除过敏外其他副作用小,价格便宜约20-50左右。

缺点:血脑屏障穿透性差,对神经梅毒患者效果差。注射后约有10%的人会有强烈疼痛感,甚至晕针,疼痛持续时间长,原因是因为药物颗粒较大,局部药物浓度偏高所致,可热敷缓解。不同批次易过敏。过敏者可行脱敏治疗后使用。

2.多西环素 100mg 口服 每日2次 连用15日。

优点:口服疼痛少,适用青霉素过敏患者,吸收好。价格在10-40元不等。

缺点:效果较青霉素差,有失败案例。不适合孕妇、哺乳期。

3.头孢曲松 1-2g 肌肉注射或静脉滴注 每日一次 连续10-14天。

优点:组织渗透性好,可用于神经梅毒治疗。疼痛小。价格便宜(10-30元)

缺点:麻烦,频次多,依从性不好。有些地方需要住院注射。

4.四环素 500mg 口服 每天4次 连续服用14天。

优点:对于不适合使用上述药物的患者适用。

缺点:麻烦。肝肾功能不全患者不建议使用,对肝肾功能有影响。容易治疗失败。不适合孕妇、哺乳期。

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梅毒要吃什么药才能治好呢?

梅毒口服什么药物效果最好

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最佳答案现在大部分医院都是采用抗生素类的西药(比如:青霉素之类的抗生素)治疗,对梅毒有强抑制性作用,能快速有效的抑制梅毒的发展,但是很难道彻底治愈、不复发的效果。大部分患者在打针后会出现复发的情况。因此,青霉素之类的西药并不是唯一的治疗方法。

如果想彻底治愈、不复发的话,用中药调理治疗是最好的治疗方法。而目前为止,使用纯中药治疗梅毒的医院又很少,因此,能配出专治梅毒的特效中药的医院更是少之又少。

青霉素是目前医院的普遍用药,但是效果也是最一般的,很多患者采用青霉素后由于抗药性和耐药性,导致治疗不彻底,或者治疗无效的情况,治疗梅毒采用中药调节是目前的趋势,我国中医博大精深,治疗梅毒注重的是祛湿热,调节人体免疫力系统达到内外兼修的良好效果,中药治疗针对西药有着很多优势,中药治疗效果稳定,不易复发,没有刺激性和副作用,是目前比较受众的治疗方法。

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梅毒要吃什么药

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最佳答案梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法:

(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

1、青霉素疗法

(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。

2、对青霉素过敏者

(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。

(2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天。

(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。

1、青霉素

(1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天。

2、对青霉素过敏者

(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天。

(2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天。

(三)心血管梅毒

应住院治疗,如有心衰,首先治疗心衰,待心功能代偿时,从小剂量开始注射青霉素,如水剂青霉素G,首日10万u,1次/日,肌注。第二日10万u,2次/日,肌注,第三日20万u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应,可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次,1次/日,连续3天)。

1、普鲁卡因青霉素G80u/日,肌注,连续15天为一疗程,共两疗程,疗程间休药2周。

2、四环素500mg,4次/日,连服30天。

(四)神经梅毒

应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,每次20mg,1次/日,连续3天。

1、水剂青霉素G,每天1200万u,静脉点滴(每4小时200万u),连续14天。

2、普鲁卡因青霉素G,每天120万u,肌肉注射,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要时再用苄星青霉素G,240万u,1次/周,肌注,连续3周。

(五)妊娠梅毒

1、普鲁卡因青霉素G,80万u/日,肌注,连续10天。妊娠初3个月内,注射一疗程,妊娠末3个月注射一疗程。

2、对青霉素过敏者,用红霉素治疗,每次500mg,4次/日,早期悔毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。

(六)胎传梅毒(先天梅毒)

1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:

(1)水剂青霉素G,5万u/kg体重,每日分2次静脉点滴,共10~14天。

(2)普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天~14天。

脑脊液正常者:

苄星青霉素G,5万u/kg体重,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。

2、晚期先天梅毒(2岁)

普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。

8岁以下儿童禁用四环素。

先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗,每日7.5~12.5mg/kg体重,分4次服,连服30天。

梅毒治疗应该注意,梅毒诊断必须明确,治疗越早效果越好,剂量必须足够,疗程必须规则,治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。

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梅毒用什么药治疗好呢?

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最佳答案梅毒的治疗

一、 历史与现状:

梅毒是一种古老的性传播疾病,人类在同梅毒作斗争的过程中积累了许多经验,偿试过许多治疗方法,在我国古代早有用汞剂治疗梅毒的记载。把治疗梅毒从汞剂到青霉素使用,分成三个发展时期:

(一)汞剂治疗时期(1497~1907):Widmann首先用汞剂治疗梅毒,取得了很好的疗效,在临床应用过程中反复改进剂型和用法,为当时唯一有效的治疗梅毒药物。当时多用肌肉注射法,常用汞剂有①水溶汞剂,如20%二氰化汞,20%二氯化汞(升汞);②汞油悬液,如10%水杨酸汞油悬液;③汞软膏,含50%汞,通过外擦经皮肤吸收。汞有抑制梅毒螺旋体的作用,但毒性较大,现已不用。在此时期内,开始用碘治疗梅毒,碘剂多为5%-10%碘化钾溶液,每日碘化钾剂量为1-3克或更多,碘剂不能杀灭螺旋体,只有消散肉芽肿的作用,常用于三期梅毒树胶肿。其使用是促进毛细血管的渗透作用,及减低血中的抗胰蛋白酶而增强炎症病灶中胰蛋白酶的溶解纤维组织作用。碘剂在过去只能作晚期梅毒的辅助药物。

(二)砷剂治疗时期(1907-1943),1907年Ehrlich创制三价砷,阿斯凡拉明(即606),Ehrilich又于1912年研制成新阿斯凡拉明(即914)。后有硫914、氧化砷、五价砷剂如醋酰胺砷等,砷剂可杀灭梅毒螺旋体及其它螺旋体。以后又出现了铋剂治疗梅毒。当时以硝酸铋粉为代表,铋剂治疗梅毒的疗效优于汞剂。

(三)青霉素治疗时期(1943~至今)从1943年Mahoney,Arnold及Harris开始用青霉素治疗梅毒,开创了梅毒治疗的新时代。青霉素治疗梅毒,有强烈的抑制梅毒螺旋体的作用,治疗早期梅毒可于16小时后即杀死梅毒螺旋体的绝大多数,皮肤损害迅速消退,相继血清反应转阴。在长期应用中发现青霉素治疗梅毒疗效快,副使用小,杀灭螺旋体彻底,是理想的治疗梅毒药物。而且至今未发现梅毒螺旋体对青霉素有抗药性。50年代开始又引入其他抗生素治疗梅毒。

二、抗生素治疗:

自青霉素应用以后,上述汞剂、碘剂、砷剂、铋剂等治疗梅毒的药物就开始逐渐被淘汰了。目前青霉素是现代最好的首选治疗梅毒的药物。因为梅毒对青霉素非常敏感,梅毒螺旋体复制时间为30-33小时,一致认为血清浓度在0.032IU/ml就可杀死螺旋体,但这血清浓度必须保持至少7-10天,不能降低。

梅毒的青霉素治疗方案(参考世界卫生组织(1981)性病专家委员会提出的梅毒治疗指导原则)。

(一)早期梅毒:包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位,只注射一次。亦可肌肉注射普鲁卡因青霉素G混悬液,每日一次,共10天,总量600万单位。治疗后一年内,应用两次临床及血清学检查。为了消灭传染源不仅对早期梅毒患者应予以充足的治疗,对于其性接触者,也应全部予以检查及治疗。

(二)晚期梅毒:包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者,病期在两年的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60万单位,共15次,总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次240万单位,共三次,总量720万单位。

对于心血管和中枢神经系统梅毒不用苄星青霉素而用普鲁卡因青霉素,每天肌注一次,每次60万单位,至少20次,总剂量1200万单位。

晚期及晚期潜伏梅毒经治疗后,有相当一部分患者血清学不发生明显改进。治疗后,应每年检查一次。神经梅毒患者应每年检查脊髓液,至取得较理想的改进,一般细胞及蛋白含量恢复较早而脊髓液的血清学反应恢复较迟。

对于晚期梅毒患者的配偶及治疗前所生的子女应进行检查。

(三)对孕妇梅毒患者的治疗:早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。

在梅毒流行区,对可能患梅毒的孕妇,应在怀孕的前三个月及产前三个月,至少各进行一次血清学检查。如为阳性,病史及体检符合梅毒时,应按所患梅毒的分期予以青霉素治疗。

(四)早期先天梅毒患者的治疗:对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,应进行临床及血清学检查,直至血清学检查转阴或维持阴性三个月为止。若发生临床症状或放射学检查有骨梅毒损害,或血清学滴度上升二管或持续升高时,或孕妇未经充分青霉素治疗或无条件对婴儿进行仔细检查时,须给婴儿进行治疗。治疗方法可用普鲁卡因青霉素肌肉注射,每日一次,每次每公斤体重予以5万单位,连续注射十天,总剂量一般在150万单位至300万单位左右。对于不便连续注射而脊髓液正常的早期先天梅毒儿,可肌注苄星青霉素,一次注射每公斤体重5万单位。

(五)晚期先天梅毒的治疗:两岁的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行,其用量不超过成人的剂量。

青霉素是高效抗梅毒螺旋体的药物,血清浓度高于0.03单位/毫升时,即可杀灭梅毒螺旋体。由于青霉素注射后引起大量的螺旋体死亡放出异性蛋白,可引起Jarisch-Herxheimer反应。在早期患者这种反应常在注射后3-12小时出现发热,乏力及皮肤损害或骨膜炎疼痛症状等加重,但一般并不严重,可于24小时左右缓解。但在晚期梅毒偶可引起病灶性反应,如注射后心血管梅毒患者出现 心绞痛、心律不齐,甚至发生主动脉瘤破裂等;亦可使神经梅毒症状加重,如耳聋加重或出现头痛症状。有人主张在用青霉素治疗心血管或神经梅毒前2-3日,开始用强的松,可减轻Jarisch-herxheimer反应。服法,每日20-30毫克,治疗开始2-3后,如无反应或反应较轻即逐渐减量,停止此种预防措施。

其它抗生素:目前有许多青霉素以外的抗生素用于治疗梅毒螺旋体。这些抗生素有红霉素类如阿奇霉素,罗红霉素,利君沙;四环素类如强力霉素,土霉素,链霉素。近几年又试用头孢曲松钠,头孢噻肟钠,临床上都收到了较好的效果。

三、治疗原则

对早期梅毒要彻底治愈以消灭传染源,对晚期梅毒则要求控制症状,保护器官功能,延长生命,提高工作能力。

治疗必须早期足量、正规、按计划完成疗程,并进行治疗后追踪,以发现复发。治疗前必须进行系统检查。

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