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(标靶药物治疗治的好处)靶向药的治疗效果

导读接受化疗、标靶治疗时,记得要呵护肌肤!「标靶药物治疗了我的癌症,但用药的同时也让我全脸、前胸长满了痛痒的痘痘,怎么办?」「用了抗癌的这些药物之后皮肤好干好痒啊,该...

本文内容是由小编为大家搜集关于标靶药物治疗治的好处,以及靶向药的治疗效果的资料,整理后发布的内容,让我们赶快一起来看一下吧!

接受化疗、标靶治疗时,记得要呵护肌肤!

接受化疗、标靶治疗时,记得要呵护肌肤!

「标靶药物治疗了我的癌症,但用药的同时也让我全脸、前胸长满了痛痒的痘痘,怎么办?」

「用了抗癌的这些药物之后皮肤好干好痒啊,该怎么做好皮肤的照护?」

「我知道这是救命的药,但抗癌药物带来的甲沟炎让我好难受,该怎么办?」

李先生是一位大肠癌病患,曾接受过手术治疗及化学治疗,由于癌症复发所以开始服用标靶药物,但在他服用后2星期左右,脸上、前胸后背甚至头皮都开始长出大大小小的痘痘,有的还化脓破裂,令他十分困扰,白天觉得难看不想出门,晚上又痛痒得睡不安稳。随后被转介到皮肤科给予口服抗生素、外用抗生素和外用类固醇合并使用,经过为期一个月的治疗,加上积极且正确的皮肤自我保养,皮肤的状况好转,让他在抗癌治疗的同时也能保有良好的生活品质。

抗癌药物会伴随哪些皮肤副作用?  

随着医学的进步,除了手术切除、化学治疗和放射治疗,各种癌症开始进入使用「标靶药物」的时代。无论是化疗、放疗或是新的标靶药物,这些治疗在破坏和消灭肿瘤细胞的同时,我们的皮肤也连带遭受抗癌药物的影响而出现异常反应,虽然大部分并不严重到危及生命,但却可能影响生活品质,严重时抗癌治疗甚至必须被迫暂停。

化学治疗常见的表皮系统副作用

以位置而言[1] :

1. 皮肤:皮肤干糙粗燥(Asteatotic dermatitis)、对光敏感(Photosensitivity)、皮肤色素沈淀(Hyperpigmentation)、手足症候群(Hand-foot syndrome)以及少部分病患会有皮肤过敏或药物疹的情形。

2. 毛发:掉发(Alopecia),甚至是眉毛、眼睫毛、腋毛、胡须、 *** 也会受到不同程度的影响。

3. 黏膜:口腔黏膜发炎溃疡(Mucositis),其严重度和注射药物的量以及频率有关。

4. 指甲:指甲剥离症(Onycholysis)、指甲的色素与角质改变(Beau’s line,Melanonychia)。

副作用的发生率和严重度,因化疗的药物种类、药物剂量而异,也因个人体质而有所不同,严重时会需要皮肤科医师的介入并给予药物治疗,但正确的皮肤清洁、保湿和手足护理,这些看似简单的日常皮肤照护,对于抗癌药物造成皮肤副作用的预防和治疗都十分重要[2] 。

标靶药物常见的皮肤副作用

表皮生长因子受体抑制剂(Epidermal Growth Factor Receptor Inhibitor,EGFR抑制剂)主要是将表皮生长因子讯息传递路径做阻断,抑制酪胺酸酶,进而抑制癌细胞的生长,主要是用在治疗肺癌、大肠癌、乳癌等。区分为两大类药物:

A. 大分子单株抗体药物,如Cetuximab (Erbitux,尔必得舒)、Trastuzumab (Herceptin,贺癌平)。

B. 小分子药物表皮生长因子受体抑制剂,如治疗晚期非小细胞肺癌的Gefitinib(Iressa,艾瑞沙)、Erlotinib(Tarceva,得舒缓)、Afatinib(Giotrif,妥复克)以及治疗转移性乳癌的Lapatinib(Tykerb,泰嘉锭)。

以下是标靶治疗常见的表皮系统的副作用[3-6] :

1. 丘疹脓疱疹或称痤疮型红疹(Papulopustular rash,aeiform eruption)

好发时间多在用药后1-2周左右,症状常在脸部、头皮、前胸后背出现有如青春痘般,又痛又痒的皮肤红疹或脓疱。不同于一般的青春痘,不会有粉刺的出现。

治疗包括口服抗生素(doxycycline)、外用抗生素(tetracycline或fusidic acid)和外用类固醇药膏,严重发炎时,甚至要短期使用口服类固醇或是暂时停止标靶药物。要避免使用一般的痘痘常用药,如A酸、果酸、杜鹃花酸或含酒精成分的产品,这些产品反而会 *** 皮肤。正确保养和治疗后,约2-3个月逐渐改善。

日常保养十分重要,从使用标靶治疗的第一天开始,就养成自我保养的好习惯,正确清洁、保湿、防晒以及避开皮肤 *** 物,避免日晒、热水泡澡、辛辣油炸食物和饮酒[5,6] !

2. 皮肤干燥+发痒

在年纪较大,或是先前接受化学或放射治疗的患者,使用标靶药物后较容易出现四肢脱屑和皮肤干燥发痒,搔抓破皮后甚至会引起细菌感染。

治疗就等于保养,勤擦无香精、无酒精的油性保湿乳液(含有尿素或是燕麦胶等),若出现皮肤炎就须要寻求皮肤专科医师协助治疗,需要油性类固醇于红疹处、油性抗生素于龟裂处以及口服抗组织胺来止痒。

3. 甲沟炎(paronychia)

用药4-8周后才出现,可能持续3-6个月才会逐渐改善,就算停药后也要数月后才会痊愈。症状是手脚指甲周围会出现红肿、疼痛、化脓、红色肉芽组织增生。

治疗常需要转介到皮肤科医师,开立外用抗生素或优碘药膏、口服消炎药、口服抗生素,肉芽组织则以液态氮冷冻、电烧或硝酸银烧灼的局部治疗。

手足保养十分重要,请尽量减少手足的摩擦 *** ,尚未发炎前,预防性每天两次使用凡士林或者护手霜来保养指甲及周围的皮肤(如果已经明显红肿发炎,则应涂抹抗生素软膏)。

4. 毛发改变

部分标靶药物会影响皮发生长异常,头发生长变慢、变快、变硬、变少、变多、变卷都是可能出现的,大多数在标靶治疗结束的2-3个月后,毛发会慢慢恢复正常。

5. 手足皮肤反应(Hand foot skin reaction)

治疗肾脏癌和肝癌的Sunitinib和Sorafenib这类多重激酶抑制剂[4] ,使用约2周左右之后,可能会在手指尖、脚底、脚指、脚外侧等受压处,皮肤疼痛发红、起水泡或角质增厚,影响日常起居行动。治疗包括尿素乳霜、外用类固醇、外用麻醉剂、口服止痛药物、水杨酸药膏等。

接受抗癌治疗时,皮肤照护很重要!

接受抗癌治疗之后的皮肤是非常脆弱敏感的,无论是接受化学治疗、放射治疗或是标靶治疗,以下是通用的日常皮肤照护的建议,正确地、轻柔地照护自己的皮肤,想像你在对待初生婴儿的肌肤一般照护你的皮肤。勿听信来路不明的偏方、谣传,在采用任何日常保养、照护品前,可以先寻求医护同仁的建议。

温和清洁

宜使用温水及温和无香料偏中性洁肤液,避免使用过热的水洗澡(温泉、泡汤、过热的水会使皮肤油脂流失,让皮肤变得更红更干燥),应避免选用含防腐剂(MI/MCI)或对羟基苯甲酸(paraben)等成分的产品。清洗时应尽量避免搓揉皮肤,使用柔软材质的毛巾以轻拍或轻按的方式吸除水分。

千万不要因为头皮发炎渗液或脱屑会痒,就过度搓揉或清洗,反而会加重发炎,建议接受皮肤科药物治疗并使用温和洗发精(不建议使用抗屑薄荷清凉洗发精,反而容易头皮 *** )。

加强保湿

接受化疗或标靶治疗的同时,就建议开始皮肤保养,至少早晚涂抹保湿乳霜或乳液加凡士林,加强皮肤的锁水保溼,维持肌肤屏障。不要等到皮肤变红变黑、干燥发痒才涂,效果将大打折扣。

洗澡后身体还带有些许水分,是涂抹保湿剂的最佳时段,局部使用凡士林或医疗级皮肤保湿产品,可以在皮肤表层形成油膜屏障,减少水分从皮肤表面蒸发。有病灶的区域,先擦药,再将保湿剂涂抹在所有的皮肤上。

至于保湿剂的选择上,则应选用成份简单、无香料、无酒精的保湿剂。化疗或标靶治疗后的干燥敏弱肌肤,建议油性保湿剂(balm,cream)或乳液(lotion)加凡士林,不要只有喷保湿活泉水,反而越喷越干。

彻底防晒

对于上述的丘疹脓疱疹、皮肤干燥发痒、光敏感、色素沈淀,防晒都是很重要的预防和保养原则。不管阴晴雨天、春夏秋冬、室内或室外都建议防晒,早上十点到下午两点避免出门日晒,并搭配使用衣物或遮蔽物(伞、帽子、口罩、袖套等),防晒产品的选择(紫外光宽频防护)、正确用量和勤补擦都很重要。(皮肤科医师教您看懂防晒乳、防晒迷思大破解)。

手部与足部照护

请在一开始接受化疗或标靶治疗的同时,就开始注意手足的照护。不要等到现甲沟炎或是手足泛红疼痛才开始注重保养。

• 请穿着舒适弹性良好的鞋子,减少手足的摩擦 *** (少做家事、提重、打字、碰水、过度走路或运动等等)。

• 避免风吹日晒、暴露在温差太大的环境(例如:极冷、过热)。

• 减少洗手次数,必须要碰水做事时,先擦护手霜-->戴上棉质手套-->再加上塑胶手套。一旦碰水过后就要重新补充护手霜。

• 甲沟炎发作前,预防性每天两次使用凡士林或者护手/ 足霜来保养指甲及周围的皮肤或软化旧角质(但如果已经明显红肿发炎,则应涂抹抗生素软膏)。

• 若有严重疼痛红肿或水泡时先予冰敷,并寻求皮肤专科医师协助治疗,并与肿瘤科医师讨论考虑减量或暂停标靶药物。

做个总结

从开始使用抗癌药物的第一天起,就开始重新调整照护自己皮肤的方法,提高警觉注意皮肤方面的变化,即时用药、持续保养、避免皮肤症状扩大,尽量降低抗癌药物对皮肤的伤害,让我们能在对抗癌症的同时,也能保持良好的生活品质!

参考资料:

1. Reyes-Habito CM, Roh EK. Cutaneous reactions to chemotherapeutic drugs and targeted therapies for cancer: part I. Conventional chemotherapeutic drugs. J Am Acad Dermatol. 2014;71(2):203 e201-203 e212.

2. Bensadoun RJ, Humbert P, Krutman J, et al. Daily baseline skin care in the prevention, treatment, and supportive care of skin toxicity in oncology patients: remendations from a multinational expert panel. Cancer Manag Res. 2013;5:401-408.

3. Peuvrel L, Dreno B. Dermatological toxicity associated with targeted therapies in cancer: optimal management. Am J Clin Dermatol. 2014;15(5):425-444.

4. Reyes-Habito CM, Roh EK. Cutaneous reactions to chemotherapeutic drugs and targeted therapy for cancer: Part II. Targeted therapy. J Am Acad Dermatol. 2014;71(2):217 e211-217 e211.

5. Dreno B, Bensadoun RJ, Humbert P, et al. Algorithm for dermoco *** etic use in the management of cutaneous side-effects associated with targeted therapy in oncology. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27(9):1071-1080.

6. 朱家瑜医师著。2017。标靶药物治疗的皮肤照护。台北市。健康世界出版社。

肠癌口服标靶佳音  *** 肿瘤指数大幅下降!

一名43岁罹患肠癌的家庭主妇,历经三年针剂标靶治疗,不间断反复住院,心情更随病情起伏变化,去年底,病情急速恶化,针剂标靶已失去效果,情绪非常失落;然而,因为新一代「口服标靶药物」的治疗,则是又重燃希望,至今持续治疗,已延长近七个月生命,肿瘤指数大幅下降,重获生活品质。 「标靶药物不仅是延长存活期,最重要的是帮患者争取更多时间!」台中荣总大肠直肠外科医师陈周斌表示,不论延长几个月生命,患者都须积极把握治疗,随着医疗进步,药物发展更是日新月异,例如新一代「口服标靶药物」问市,因此造福许多肠癌晚期患者。 第四期的转移性肠癌治疗,会透过化疗与针剂标靶治疗提高存活率,但殆至针剂标靶抗药性产生,失去治疗效果,医师与患者面临药物极限,常束手无策;而新一代「口服标靶药物」出现,正巧解决了治疗困境。 陈周斌医师进一步解释,大型研究CORRECT结果显示,新一代「口服标靶药物」能增加近30%存活期,其整体存活期中位数可达6.4个月(对照组为5个月),以及提升41%的疾病控制率;以这名 *** 来说,癌症指数(CEA)能够由37 u/ml降至18 u/ml,就是稳定控制的最好例子。 对于年长及长期接受针剂治疗的肠癌患者来说,长时间挨针十分辛苦。陈周斌医师强调,新一代「口服标靶药物」有简单、方便的优点,能够增加患者治疗意愿,目前属于卫福部核准和国际治疗指引建议之第三线治疗,若是能透过健保给付,并在适当时机点使用,不但治疗效果可能会更显著,也更能符合患者期待。医师最后提醒民众,若是发现 *** 出血、大便习惯改变、长期腹痛或体重减轻等现象,务必前往医疗院所接受详细检查,避免错失治疗时机,造成疾病恶化。 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ : /cancer/article/18929/肠癌口服标靶佳音 *** 肿瘤指数大幅下降 关键字:肠癌, 标靶, 肿瘤, 陈周斌, 大肠直肠外科, 荣总

靶向药有疗效副作用小为什么医生就是不推广?

靶向治疗是一个不同于放化疗的新型治疗方法,之所以说是新型,是因为靶向治疗与传统的化疗相比,具有很大的不同,靶向药物对肿瘤的杀伤更精准,杀伤作用更强大,对正常组织的损伤却较小。

正是基于靶向治疗效果好,副作用小的特点,所以迅速在全球得到大力推广,使得很多以前完全没有办法,只能坐以待毙的晚期患者看到了光明。以晚期肺癌为例,以前的患者,平均生存时间在1年左右,除了放化疗以外,就没有其它有效的办法了,但是在靶向治疗问世后,具有EGFR基因突变的这部分患者,只需要口服一代靶向药就能把疾病控制一年左右,后续出现耐药后,如果证实存在耐药基因突变,口服三代靶向药,可以把病情控制再延长一年,即使后续再次耐药,仍然有抗血管靶向药、多靶点药物、免疫治疗或者是化疗等方法等,仍然可以把疾病再稳定一个较长的时间。

但是,不是每个患者都有靶向治疗的机会,有些患者经基因检测确认没有合适的靶点,也就没有合适的靶向药物可用。

肿瘤晚期不可以用靶向药的情况见于两种情况,一种是该肿瘤仍然没有合适的靶向药物,另外一个情况是肿瘤基因检测阴性,这种情况使用靶向药物有效的可能性很小,虽然不是百分之百无效,但首先采取其他的治疗方式是更加合理的选择。靶向药主要就是晚期转移癌症患者,没有手术机会的患者用,如果早中期能手术的反而不要错过手术机会,当然晚期癌症患者要看疾病,看病理,看基因检测结果,选择对症的药,也不是乱用就有效果的。

知识视野和思维局限是在所难免的,所以大家无论是投资理财,还是治病救人,都要问专业人士,不要道听途说,否则结局会有苦果吃。同时也提醒非专业人士管好嘴,乱说话害人是失德行为,不懂别信口胡言。

肺癌容易脑转移 基因检测+标靶成灭癌利器

根据卫生福利部104年国人死因统计,十多年来,肺癌一直是癌症死亡榜首。台北荣民总医院胸腔部主治医师蔡俊明表示,肺癌患者很容易出现脑转移,由于大脑有血脑屏障,因此一般药物很难进入大脑,大脑常成为肺癌细胞的「避难所」。 找出关键基因选择适合药物 肺癌依病理特征主要分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌,约九成患者为非小细胞肺癌。肺癌治疗目标是要抑制肿瘤生长,目前已知有许多关键基因可作为治疗标的,除较为人熟知的EGFR(表皮生长因子接受器),2007年新发现的ALK(间变性淋巴瘤激酶)也有对应标靶治疗药物,医师建议,患者应先进行基因检测,找出关键致病基因,再搭配合适的药物,以增进治疗效果、减少副作用发生。 以EGFR阴性的肺癌病友来说,约10-15%的患者有ALK基因易位突变现象,研究也发现,ALK基因易位、突变的肺癌患者,以没有抽菸或只有轻度抽菸史的族群与较年轻、平均年龄52岁族群、女性族群为主。 新一代ALK肺癌标靶药物有助增加存活期 蔡俊明医师表示,目前针对ALK肺癌已研发出新一代标靶用药,可专一抑制ALK活性,直接锁定、消灭癌细胞,在今年(2016年)6月ASCO发表的一项日本大型临床试验显示,新一代标靶药物的反率高达94%,中位数无恶化存活期已超过29个月,且持续延长中。若做为第二线标靶治疗,反应率仍高达52%,中位数无恶化存活期亦达8.2个月。 蔡俊明医师进一步说明,多项国内外临床试验显示,新一代ALK标靶治疗安全性很高,服用后腹泻、反胃、便秘、呕吐、疲累等副作用发生比率较低,不过长时间用药,也可能产生抗药性。 新型药物可进入大脑歼灭癌细胞 另外,目前市面上的抗癌药物不易进入脑部,尽管对肺部肿瘤有效,但治疗后仍有四成患者出现脑转移,医师指出,新一代ALK标靶药物也可穿过血脑障蔽,进入大脑组织,有效对付癌细胞,甚至可预防、延缓脑转移。 定期接受健康检查才能及早发现病灶 蔡俊明医师呼吁,在日常生活中应多注意肺癌危险因子;最好定期进行健康检查,及早发现、积极治疗。而肺癌患者也应正向积极,接受EGFR、ALK等基因筛检,并配合医师选择适合治疗策略。 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ : /cancer/article/30705/肺癌容易脑转移基因检测标靶成灭癌利器 关键字:肺癌, ALK, 标靶药物, 蔡俊明, 台北荣总, 血脑屏障

肺癌晚期别放弃!标靶治疗一线生机

肺癌是国人癌症死因首位,每年新增患者约8000多人。可怕的是,超过一半的病患,被诊断发现时,多已达第4期,而5年存活率却不到2成。医师表示,晚期肺癌患者如接受EGFR肿瘤基因筛检,就能找到正确用药方法。如EGFR基因变异,建议第一线就选择标靶药物,可大幅提升患者存活率。

肺癌被视为恶性肿瘤的「超级杀手」,晚期肺癌患者如接受EGFR肿瘤基因筛检,就能找到正确用药方法。

彰化基督教医院肺癌暨胸腔检查治疗中心主任医师何明霖指出,肺癌被视为恶性肿瘤的「超级杀手」,患者大多属非小细胞肺癌,可分肺腺癌、鳞状上皮细胞肺癌及大细胞肺癌3大种类,国内肺癌患者有超过一半属肺腺癌。

例如,前副总统萧万长罹患肺腺癌,经标靶药物治疗获得重生,最主要关键就是EGFR基因筛检。目前已经很清楚,有逾5成的肺癌病患会出现人类表皮生长因子EGFR高度表达的情形,人类表皮生长因子EGFR会控制癌细胞的生长及细胞增生的情形。

对于晚期肺癌患者而言,EGFR基因筛检很重要。临床发现,在人类23对染色体中,EGFR(表皮生长因子)位于人类第七对染色体上,EGFR是否变异,目前已是医师拟定肺癌患者治疗策略的重要依据。

研究发现,EGFR变异的肺腺癌患者,可在第一线使用标靶治疗或化疗;但对于EGFR基因没有突变的肺腺癌患者,就需要考虑每个患著的自身状况,拟定不同的治疗策略。就目前的治疗策略来看,EGFR基因没有变异的肺腺癌患者确实受限于药物的选择。因此,如何给予这群肺癌患者最合适的治疗,一直是肿瘤医师所努力的方向。

肺癌转移标靶治疗有共识

何明霖医师强调,肺癌是一个预后不佳的癌症,最主要是病灶容易出现远处转移,包括骨、肝,以及脑部。不论手术、化疗,或是放射治疗,由于脑部血液组织有脑室屏障(BBB),使得化学治疗药物无法进入脑组织,所以对化疗的效果不佳。但若癌细胞如已转移至脑部,使用标靶治疗现已为目前医界的共识,因标靶药物可通过血脑屏障,至脑部转移的部位作用,能达到更好的治疗效果。

以2011年发表于「临床肿瘤期刊」的研究报告为例,对于脑转移的患者,不论EGFR基因是否变异,使用标靶药物如得舒缓(Tarceva)搭配放射治疗,和单独使用放射治疗相较,使用标靶药物搭配放射治疗患者的存活期提升了2.8倍。

另研究也证实,抽菸是EGFR基因是否变异的主要关键,有抽菸习惯者EGFR基因突变的比率较高,且又以女性居多。因此肺癌患者应积极配合医师,找到适合自己的治疗方式,千万不要轻言放弃,才是最佳治疗策略。

自摸+超音波揪甲状腺癌 口服标靶药已纳健保

医师提醒,当发现颈部有异常肿块,一定要尽早就医、接受进一步检查。

甲状腺癌好发于20到45岁年轻人、青壮年。三军总医院正子造影中心谌鸿远主任表示,甲状腺癌患者当中,约十分之一的患者确诊时已是中、后期,有些患者的癌细胞已转移到肺部、骨骼。运用颈部超音波检查可以尽早发现甲状腺癌病灶,这种方式较精准,民众自己也可以用双手托腮方式,逐渐往下触摸颈部,以了解两边有没有对称,以一般民众来说,肿瘤要长到2、3公分才摸得出来,但总比晚期发现来得好。 1%-2%末期患者没有症状 根据102年国民健康署癌症登记报告显示,甲状腺癌罹患人数从101年2800人增加到102年3100人。甲状腺癌初期不一定有症状,或者虽有症状,患者常轻忽,当甲状腺肿瘤压迫到食道,患者吃东西会卡卡的、容易呛到,若影响到呼吸道,患者会出现慢性咳嗽,若转移到骨头,患者可能感觉骨头酸痛。但约1%-2%的末期患者没有任何症状。 中国医药大学附设医院血液肿瘤科林振源医师表示,甲状腺癌治疗以手术切除全甲状腺为主,再以放射碘做辅助治疗,仍有约20%至30%的患者在术后几十年复发。针对癌细胞复发、扩散患者,则会建议以放射碘或口服标靶药物进行治疗。 口服标靶药物降低41%疾病恶化风险 谌鸿远主任分析,若为小范围肿瘤侵犯或远端转移,通常会先考虑进行开刀、电疗、烧灼、栓塞等局限性治疗,但如果治疗无效或转移范围太广,即需要系统性治疗。口服标靶药物即属于系统性治疗选项,药物经口服吸收,由血液至体内循环,并进一步进入肿瘤处,改变癌细胞作用、抑制癌细胞生长。根据第三期临床试验结果显示,口服标靶药物能有效降低41%疾病恶化风险。不过医师也提醒,部分患者服用口服标靶药物后,可能产生皮疹、毛发稀疏等副作用。 日前口服标靶药物已纳入健保给付,若是放射性碘治疗无效之局部晚期、转移性的分化型甲状腺癌病人需要用药,健保已有给付,初估每位患者每年约可省下百万医疗费用,治疗选项也增多。 定期检查尽早发现病灶 谌鸿远主任建议,有甲状腺癌家族病史的民众,或因工作、接受牙科治疗等导致颈部曾暴露于辐射的民众,可以每1、2年接受一次颈部超音波检查,这样才能多了解甲状腺健康情况。 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ : /beauty/article/30965 关键字:甲状腺, 放射碘, 口服标靶药物, 颈部超音波, 谌鸿远, 林振源

TKI标靶药给力 4成肺癌患者生活品质改善

义大医院胸腔内科主任魏裕峰说明,TKI标靶药物专一性高、副作用小,患者能维持较好的生活品质。

国内一项肺癌生活品质研究发现,高达4成肺癌患者使用第一代TKI标靶药物治疗,原本胸闷、呼吸困难及食欲不振等不舒服,在2周内大幅获得改善;进而让患者与朋友更亲近,也更能享受生活及工作。 标靶药物治疗肿瘤缩小了 一名95岁的陈爷爷,去年确诊罹患肺腺癌第4期,严重喘、咳,甚至无法下床;经检查发现,陈爷爷具有EGFR基因变异,医师建议使用第一代TKI标靶药物治疗,肿瘤半年内由7公分缩小至1.5公分,终于能够下床,能够自理生活。 TKI标靶药物专一性高、副作用小 义大医院胸腔内科主任魏裕峰说明,第一代TKI标靶药物专一性高,抑制突变的表皮生长因子受体(mutated EGFR),较不影响未突变的表皮生长因子受体,同时副作用相对较小,能够维持较好的生活品质。 「微笑肺活,让爱飞扬」征文活动 38岁的星希亚将长期对抗肺癌的经验,写成心情记事,鼓励许多癌友。为让更多肺癌病友分享积极治疗与癌共处经验,台湾全癌症病友连线举办「微笑肺活,让爱飞扬」征文活动,邀请肺癌病友、家属、及照护者参加。 鼓舞癌友积极治疗找回生活品质 台湾全癌症病友连线理事长林葳媫说明,透过200字文字及1分钟语音档,分享对抗肺癌,如何化解低潮积极治疗,创造有品质的生活,鼓舞更多的癌友,微笑面对肺癌、活出人生的光彩,正面迎战疾病带来的冲击,并重新找回生活品质。 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ : /beauty/article/32695 关键字:肺癌, TKI标靶药物, EGFR基因变异, 魏裕峰, 林葳媫, 台湾全癌症病友连线

标靶治疗 对抗乳癌仍可保有生活品质

台湾女性中,每年有超过一万名乳癌病友,其中,平均每4到5个乳癌患者,就有一位是HER2阳性乳癌。新光医院 *** 外科主治医师郑翠芬解释,HER2的中文名称是第二型人类表皮生长因子接受体,若是属于HER2阳性乳癌的肿瘤,它的细胞上面会密密麻麻长满了HER2接受体,这类的癌细胞比较狡猾,相较其他类型的乳癌更容易转移,有的时候就算治疗得很顺利,可是过了几年后,却发现这些病人的癌症已转移到脑部。

HER2阳性乳癌转移性高糗容易复发,目前可借由标靶药物延长存活。

HER2阳性乳癌狡猾易转移

郑翠芬表示, HER2阳性的小肿瘤如果淋巴没有转移,采用一般的化疗,不用再做标靶治疗,但是近年来有越来越多的证据显示,HER2阳性乳癌,即使是小于2公分的小肿瘤,它们的复发机率还是存在的,应该也是要考虑到用标靶治疗。

标靶治疗副作用小病人可保有生活品质

根据国外较大型的临床研究,1至2公分的HER2阳性肿瘤,如果术后未使用辅助性的标靶治疗,每100个人里面大概有13个人,会在三年内复发,癌细胞或者转移到肝脏、或是转移到骨头甚至脑部;相较之下,如果病人如果在术后有进行一年的标靶治疗,复发的机率会降到100人里面大概只有7到8个,在统计上面有达到显著的差异。

郑翠芬建议,只要是HER2阳性肿瘤,不论大小、无论是否淋巴有转移,都可考虑使用标靶药物,而且标靶药物的副作用很少,不会有传统化疗掉头发、恶心、呕吐这样的副作用,只是第一次施打的病人可能会稍微有点发烧,而医师也会监测病人心脏功能,确保用药安全。基本上,采用标靶治疗,病人没有什么要特别担心的,甚至有的病人还是可以一面接受治疗一面工作,病人可以保有原来的生活。

郑翠芬呼吁,任何乳癌,不论是早期或是中晚期,只要配合医生选用适当的药物,都有机会治愈,所以千万不要放弃,积极治疗就有机会。

乳癌不可怕 抗HER2标靶药有解

面对乳癌千万别放弃治疗机会!国泰医学中心 *** 外科门诊,曾收治1名王姓女患者,6年前就诊时,已为骨骼转移的第4期乳癌,透过1年抗HER2标靶药物的治疗,本来骨骼转移的疼痛、局部行动的受限,都获得改善,连原本转移的病灶都消失了。(影音/摄影记者江旻骏)

杜世兴主任(如图)表示,全台湾1年约有将近3000名新增的HER2阳性乳癌病患。(摄影/江旻骏)

另1位病友陈小姐诊断为3期C的乳癌,是极严重的乳癌,整个淋巴结都已转移。即使是临床上很难痊愈、广泛性侵犯的3期C乳癌,在积极使用抗HER2标靶药物后,持续治疗5年,现在陈小姐恢复得很好,没有局部复发,也没有明显远处转移征兆。

抗HER2标靶药物问世带来新希望

国泰医学中心 *** 外科杜世兴主任表示,全台湾1年约有将近3000名新增的HER2阳性乳癌病患,然而,HER2阳性乳癌的肿瘤特性为恶化快,总体存活期也比阴性病患短,手术治疗后的复发率仍高。

目前抗HER2标靶药物的使用,对早期HER2阳性乳癌、转移性HER2阳性乳癌的病患,甚至是辅助性化学治疗(手术之前先利用化学治疗以及抗HER2标靶来把肿瘤先缩小的作用),在医学界成绩斐然。

晚期肺腺癌化疗瓶颈有解,标靶药物合并化疗燃曙光

肺癌可说是恶癌之首,以往晚期肺癌存活期几乎不到半年,一旦癌细胞转移至硬脑膜,治疗更为棘手。1名女性患者在服用标靶药物几个月后,1天突然意识不清,晕了过去,核磁共振结果确诊为脑转移,在接受「针剂标靶搭配化疗」后,隔天随即清醒,疗效显著。

振兴医院胸腔内科主治医师陈威廷表示,为了预测晚期肺腺癌患者对于药物治疗反应,在拟订治疗策略之前,患者必须接受基因检测,如有EGFR基因变异,则使用标靶药物,如无变异,这些口服标靶药物就不适用,因此化疗仍为重要治疗方式,但反应率不佳,不少患者在用了几个月后,即面临抗药性问题,医师必须谨慎处理,在短时间内决定更换哪一种药物。

陈威廷进一步解释,肺癌治疗一旦无效,患者病情会在短时间内急转而下,一下子就崩盘,这考验医师的警觉及应变能力。

晚期肺腺癌针剂标靶搭配化疗、突破化疗瓶颈

所幸,在药物精进,以及用药经验的累积,透过标靶药物、化疗等治疗,晚期肺癌患者平均存活期已能延长为2至3年,基因无变异的晚期肺腺癌患者可用「针剂标靶搭配化疗」,以突破化疗瓶颈,达到双效双倍之效,整体存活期超过2年、治疗反应率提升2倍,肿瘤明显缩小,改善生活品质。

陈威廷指出,肺癌针剂标靶为血管新生抑制标靶药物,搭配化疗使用,对于脑转移及恶性肋膜积水等晚期肺癌患者,治疗效果显著,可有效延缓疾病的进展。以该妇人为例,原本因为脑转移而陷入昏迷,在使用「针剂标靶搭配化疗」后,隔天即清醒,恢复意识。

陈威廷医师(如图)强调,肺癌晚期治疗,目前已有针剂标靶搭配化疗,可做治疗新一选择。(图片提/供振兴医院)

陈威廷医师强调,早期肺腺癌几乎无特定症状,或症状不典型,确诊时,通常都已到了晚期,建议民众定期接受低剂量电脑断层筛检,以期及早发现。如不幸为晚期肺癌,也不用灰心,应与医师配合,听从医嘱用药。

关于标靶药物治疗治的好处和靶向药的治疗效果的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,请阅读相关文章。

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